2017年护士执业资格考试备考：阴道炎

2017-04-05 15:03:50 医疗卫生考试网 jl.huatu.com 文章来源：吉林华图

2017年护士执业资格考试备考：阴道炎

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	滴虫性阴道炎	外阴阴道假丝酵母菌病	细菌性阴道病	老年性阴道炎
病因	阴道毛滴虫（滴虫事宜在pH5.2~6.6，温度25~40℃中生长，通过性交直接传播、公共浴池、浴盆、毛巾、坐便器等间接传播。	通过自身传染，性交直接传染，接触衣物间接传染	阴道内菌群失调所致的一种混合感染，阴道加德纳菌引起，可通过性传播	卵巢功能减退，雌激素水平降低，阴道黏膜萎缩
表现	稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒；外阴充血，严重者散在出血斑点，白带灰白色、黄白色、黄绿脓性泡沫状	白带呈豆渣样，可有尿频、尿痛及性交痛；黏膜有白色膜状物	白带增多，并有难闻的臭味或鱼腥味；稀薄白带	白带呈稀薄淡黄色或血性白带，外阴瘙痒、灼热感
检查	生理盐水悬滴法，培养法	悬滴法，革兰染色发（首先）	胺试验、线索细胞检查、pH>4．5	与其他阴道疾病做鉴别检查
治疗原则	口服甲硝锉（孕20周前禁止使用），局部使用1%乳酸或0.1%～0.5%醋酸溶液阴道灌洗	消除诱因，停用广谱抗生素，首选2%～4%碳酸氢钠溶液坐浴	口服甲硝唑，局部用甲硝唑置于阴道内	1％乳酸或0．1％～0．5％醋酸液冲洗阴道
护理	1.内裤煮沸消毒5~10分钟	1.治疗期间避免性生活	1.用酸性溶液灌洗阴道	保持阴道清洁，避免用碱性药液冲洗阴道

	2.指导性伴侣同时治疗	2.温水清洗外阴，避免使用刺激性洗液	2.性伴侣同时进行治疗

	3.服药期间及服药后6小时内不宜哺乳	3.性伴侣也应同时治疗

	4.月经复查连续三次滴虫检查阴性为治愈（复查白带钱24~48h禁止阴道用药和性交	4.服用甲硝唑期间及服药后6h内禁止哺乳