省考备考-疫苗相关知识

省考备考-疫苗相关知识

　　事业单位考试近年来常将考点与时政相结合，随着新冠病毒全球肆虐，各国加紧研发相关疫苗。那么今天我们就来学习一下疫苗相关知识。

　　疫苗是将病原微生物(如细菌、立克次氏体、病毒等)及其代谢产物，经过人工减毒、灭活或利用基因工程等方法制成的用于预防传染病的自动免疫制剂。

　　一、疫苗的种类

　　(一)疫苗一般分为两类：预防性疫苗和治疗性疫苗。

　　预防性疫苗主要用于疾病的预防，接受者为健康个体或新生儿;治疗性疫苗主要用于患病的个体，接受者为患者。

　　(二)我国一般将预防接种的疫苗疫苗分为两大类：

　　第一类疫苗，是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗，包括国家免疫规划确定的疫苗，省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗，以及县级以上人民政府或者其卫生主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗;第二类疫苗，是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。

　　(三)根据传统和习惯分为：减毒活疫苗、灭活疫苗、抗毒素、亚单位疫苗(含多肽疫苗)、载体疫苗、核酸疫苗等。

　　1.减毒活疫苗

　　这一类的病毒疫苗多具有超过90%的效力，其保护作用通常延续多年。它的突出优势是病原体在宿主复制产生一个抗原刺激，抗原数量、性质和位置均与天然感染相似，所以免疫原性一般很强，甚至不需要加强免疫。但是也存在潜在的危险性：在免疫力差的部分个体可引发感染。常用活疫苗有卡介苗(BCG，结核病)、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗(小儿麻痹症)水痘疫苗等。

　　2.灭活疫苗

　　与减毒活疫苗相比灭活疫苗采用的是非复制性抗原(死疫苗)，因此，其安全性好，但免疫原性也变弱，往往必须加强免疫。我国现在常用的灭活疫苗有：百白破疫苗、流行性感冒疫苗、狂犬病疫苗和甲肝灭活疫苗等。

　　3.类毒素疫苗

　　当疾病的病理变化主要是由于强力外毒素或肠毒素引起时，类毒素疫苗具有很大的意义，细胞外毒素经甲醛处理后失去毒性，仍保留免疫原性，为类毒素。常用的类毒素有白喉类毒素、破伤风类毒素等。

　　4.亚单位疫苗与多肽疫苗

　　亚单位疫苗与多肽疫苗属于重要的新型疫苗。比较成功的基因工程亚单位疫苗是乙型肝炎表面抗原疫苗。

　　肽疫苗通常由化学合成技术制造。其优点是成分更加简单，质量更易控制。但随着免疫原分子量和结构复杂性的降低，免疫原性也显著降低。也是目前研制预防和控制感染性疾病和恶性肿瘤的新型疫苗的主要方向之一。

　　5.载体疫苗

　　载体疫苗将抗原基因通过无害的微生物这种载体进入体内诱导免疫应答。它的特点是组合了减毒活疫苗强有力的免疫原性和亚单位疫苗的准确度两个优势。这种活载体疫苗的一个显著好处是可以有效在体内诱导细胞免疫。在试验中使用的重要载体有牛痘病毒的变体、脊髓灰质炎病毒、禽痘病毒、腺病毒、疱疹病毒、沙门菌、志贺菌等。

　　6.核酸疫苗

　　核酸疫苗也称基因疫苗，是将编码某种抗原蛋白的外源基因(DNA 或RNA )直接导入动物体细胞内，并通过宿主细胞的表达系统合成抗原蛋白，诱导宿主产生对该抗原蛋白的免疫应答，以达到预防和治疗疾病的目的。

　　核酸疫苗具有潜在而巨大的优越性：①免疫保护力增强;②制备简单，省时省力;③种异株交叉保护;④应用较安全;⑤产生持久免疫应答;⑥贮存、运输方便等。

　　近日针对新型冠状病毒研制的疫苗主要就是两大类，一类是传统类型疫苗，包括灭活病毒疫苗、重组病毒载体疫苗等;另一类就是核酸疫苗。

　　二、常见的预防性疫苗

　　可以用疫苗来预防的疾病被称为“疫苗可预防疾病”。目前可以用疫苗预防的疾病大约有30种。

　　(一)不同疾病类型的疫苗

　　1.细菌感染性疾病

　　白喉、霍乱、侵袭性流感嗜血杆菌b型感染、炭疽、结核病、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、破伤风、肺炎球菌病、伤寒、细菌性痢疾。

　　2.病毒感染性疾病

　　甲型肝炎、乙型肝炎、戊型肝炎、流感、麻疹、风疹、天花、水痘、狂犬病、脊髓灰质炎、流行性腮腺炎、乙型脑炎、森林脑炎、流行性出血热、黄热病、轮状病毒感染。

　　(二)我国的强制免疫疫苗

　　出生时：乙肝疫苗(一次)、卡介苗

　　1月龄：乙肝疫苗(二次)

　　2月龄：脊髓灰质炎疫苗(一次)

　　3月龄：脊髓灰质炎疫苗(二次)、百白破(一次)

　　4月龄：脊髓灰质炎疫苗(三次)、百白破(二次)

　　5月龄：百白破(三次)

　　6月龄：乙肝疫苗(三次)、A群流脑疫苗(一次)

　　8月龄：麻疹疫苗(一次)、乙脑疫苗(非活一、二次)、(减活一次)

　　9月龄：A群流脑疫苗(二次)

　　18月龄：百白破(四次)、麻疹疫苗(二次)

　　2岁：乙脑疫苗(非活三次)、(减活二次)

　　3岁：A群流脑疫苗(第三次)

　　4岁：脊髓灰质炎疫苗(第四次)

　　6岁：乙脑疫苗(非活四次)、(减活三次)、A群流脑疫苗(四次)、精白破(一次)

　　16岁：精白破(二次)

　　【例1】下列选项中属于针对细菌性疾病的疫苗是( )。

　　A.流感

　　B.破伤风

　　C.乙型肝炎

　　D.狂犬病

　　【答案】B

　　【解析】根据上文我们可知，一般情况下属于细菌感染性疾病：白喉、霍乱、侵袭性流感嗜血杆菌b型感染、炭疽、结核病、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、破伤风、肺炎球菌病、伤寒、细菌性痢疾;属于病毒感染性疾病：甲型肝炎、乙型肝炎、戊型肝炎、流感、麻疹、风疹、天花、水痘、狂犬病、脊髓灰质炎、流行性腮腺炎、乙型脑炎、森林脑炎、流行性出血热、黄热病、轮状病毒感染。因此，B项正确。

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