2021-07-07 14:35:56 吉林公务员考试网 jl.huatu.com 文章来源:双辽华图
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吸痰面试实操流程之2021军队文职护理岗位面试试题
吸痰术指经口腔,鼻腔,人工气道(气管切开术)将呼吸道的分泌物吸出,以保持呼吸道通畅,预防吸入性肺炎,肺不张,窒息等并发症的一种方法。适应症于昏迷病人、痰液特别多有窒息可能的情况、需气管内给药,注入造影剂或稀释痰液的病人。以下是为同学们总结的具体操作流程:
操作方法
一、操作前
(1)评估患者的神志、呼吸状况,是否有呼吸困难。
(2)患者的口鼻黏是否正常,有无鼻中偏曲。
(3)告知家属或患者吸痰的操作步骤与目的,做好患者心理护理。让患者积极配合。
(4)准备用物
①备吸痰盘:治疗碗1个(盛放生理盐水或凉开水)镊子(或持物钳)1把,无菌纱布数块、吸痰管数根(一次性)、注射器1个。
②电动吸引器(置100ml清水,按吸痰量投放含氯消毒剂,以达到有效消毒浓度),必要时备开口器、压舌板。
二、操作中
(1)护士自身准备,衣帽、鞋已穿戴整齐。
(2)洗手、戴口罩
(3)现场环境宽敞明亮,光线适宜,30分钟内无人员走动,无尘土飞扬,可以进行操作。
(4)携用物至床旁
①查对床头牌、呼唤患者姓名。
②吸痰器放于适当位置。
③检查电源的电压与吸引器的电压是否吻合。
(5)试吸
①向患者解释吸痰的目的。
②检查各管连接是否正确。
③打开开关,检查吸痰器的性能,调节负压。
④检查患者的口腔,取下活动义齿;协助患者头转向操作者一侧并略后仰。
⑤打开吸痰管包装袋,右手握包装袋露出吸痰管尾端,左手握住吸引管接头,将吸痰管与吸引管对准衔接。
⑥左手持吸引管,右手撤掉包装袋,用持物钳夹住吸痰管前端,吸取少许生理盐水,湿润吸痰管前端并查看吸力。
(6)吸痰
①经口腔吸痰:吸痰管由口颊部插至咽喉部15cm左右,在无吸力情况下,趁患者吸气时,平稳快速将吸痰管插入。
②经鼻腔吸痰:如口腔吸痰困难时,可采用经鼻吸痰法(颅底骨折患者禁用),在患者吸气时,平稳快速将吸痰管沿鼻道插至咽喉部,其深度约20~25cm。
③手控吸引力,旋转退管吸痰(防止固定一定吸引力)。
④昏迷患者可用压舌板将口启开,若患者有舌根后坠情况,在吸引前将下颌托起或用舌钳将舌拉出。
⑤每次吸痰不超过15s。
⑥可反复进行至痰液吸净(吸痰管提出后可用生理盐水吸引冲洗管腔)。
⑦操作完毕,将此次使用的吸痰管弃于医用垃圾。
⑧将吸引管插入1:5000呋喃西林溶液内吸取少许溶液,冲洗管腔。
⑨吸痰完毕,关上吸引器开关,将吸引器管头放置呋喃西林溶液瓶内保留。
三、操作后
①擦净患者面部。
②再次评估。
③倾倒储液瓶内容物。
④整理用物。
⑤洗手。
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