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省考申论备考：医患关系

2023-08-29 08:27:09 吉林公务员考试网 jl.huatu.com 文章来源：敦化华图

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省考申论备考：医患关系

　　【关键词】

　　医患纠纷医疗体制医患纠纷裁决机制医患关系

　　【热点案例】

　　自20世纪90年代末以来，我国医患关系发生了剧烈变化，医疗纠纷不断增加，医生执业环境持续恶化。尤其是近十年间，医患暴力冲突呈井喷式爆发，且有愈演愈烈之势，医生普遍感到执业中的人身安全和人格尊严得不到保障，医生成为一个高危职业。

　　3月23日，因医患纠纷，哈尔滨市发生一起血案，一名男子冲进哈尔滨医科大学附属第一医院风湿免疫科医生办公室，当场刺死一人，致伤三人。被刺死的是一名实习的研究生，姓王，20多岁，已经考上了香港一所大学的博士。三名伤者中，一个在骨科接受治疗，一个在整形科接受治疗，颈动脉受伤的那名医生还在ICU监护中。

　　据调查,医患纠纷中,有70%以上的医院发生过患者殴打、威胁、辱骂医务人员事件;60%的医院发生过患者死后家属在医院内摆花圈、拉横幅、设灵堂等情况,其中43.68%有暴力倾向或发展成暴力事件;96%的受访医生表示所在医院发生过医疗暴力事件。

　　据不完全统计,仅2011年全国就发生了10起砍杀医护人员血案,2012年至今又发生了多起。

　　【原因分析】

　　1、医疗体制方面：(1)医疗资源不平衡，医疗保障不到位;(2)医院市场化运转，相关法律法规不完善，管理体制不健全;(3)患者利益诉求渠道不畅。

　　2、医生与患者方面：(1)医疗行为专业性强，医患双方信息不对称，患者弱势;(2)医风医德下降，服务质量不高，服务态度不好;(3)患者及家属维权意识大大增强;(4)部分患者欠缺医学常识。

　　3、医患纠纷调解机制方面：(1)统一、长效的专门机构及其处理机制缺位;(2)位、法律法规存缺陷、医疗单位管理欠缺以及患者利益诉求渠道不畅等问题。为了保障医患纠纷裁决的公平、公开、公正，在有关部门主导下，全国正在努力构建独立的“第三方调解”机制，目前已覆盖全国一半以上的地区。按照计划，今年底前所有的县和县以上单位将建立这样的机制。这是一个关键的制度突破，但能否走出行政化阴影，真正扮演起维护医患合法权益的重任尚需时间检验。与此同步，当借鉴西方发达国家先进经验，完善相关社会保险，进一步为医院减负，为患者解除经济赔偿上的后顾之忧。伴随着中国医疗体制变革向纵深推进，尤其是公立医院的体制性变革，未来裁决医疗纠纷势必驶入法治化轨道——而这方面的缺失目前依旧令人扼腕。惟愿患者刀砍医生21刀鉴定、处理纠纷的部门与医生关系密切;(3)法庭审理医疗案件，采信的证据也往往依赖医疗权威部门。