农安华图吉林省考备考：医患关系

农安华图吉林省考备考：医患关系

　　概念：医患关系是医务人员与病人在医疗过程中产生的特定医治关系，是医疗人际关系中的关键。著名医史学家西格里斯曾经说过:“每一个医学行动始终涉及两类当事人:医师和病员，或者更广泛地说，医学团体和社会，医学无非是这两群人之间多方面的关系”。

　　背景：2019年12月24日6时许，民航总医院急诊科副主任医师杨文遭到一位患者家属的恶性伤害，致颈部严重损伤，于25日零时50分不幸去世。事发时，嫌疑人95岁的母亲，已经在医院住了二三十天了，疑似发烧一直不退，行凶者孙某为此已经找杨文吵过多次。

　　各方意见：1、患者急于医治好自己的疾病，而对于治愈疾病的欲求以及对面前这位医生的期望是无限大的，而一个医生的能力必定又是有限的，一旦患者需求未能满足或者未能及时满足，都有可能激发起医患之间的矛盾冲突。

　　2、医患关系紧张不能全怪病人，少数医生职业道德水平低下，服务不到位，对患者治疗不精心，存在“冷、硬、顶、推”等现象，收受红包、回扣，造成了不良影响，导致了患方对医务人员的不信任。

　　3、医生为我们治病，我们也必须治一治伤医这种病，这样的恶行，简直就是丧心病狂，医者仁心，不能让医者寒心。

　　4、医生与患者的关系是战友关系，真正的敌人是疾病!

　　5、不能让个别人的暴力行为抹黑当前医患关系持续改善的事实，更不能允许暴力伤医、医闹等不法行为假借医患矛盾的理由逃脱或减轻惩罚，纵容这些行为就是对全社会犯罪，必须零容忍!

　　6、痛惜过后，对于如何呵护医者、杜绝暴行，仍旧值得我们反思。一方面，作为执业场所，医院应把好安全关，完善监控和安保等相关措施;另一方面，应完善对医生执业的保护机制，加大执法力度，严惩伤医恶行。全社会应携手搭建医生执业安全网，让守护公众健康的他们，也得到切实的保护。

　　好词积累：医患关系;疲惫不堪;偏见仇视;救死扶伤;医者仁心;零容忍;违法成本;生老病死;无力回天;恪尽职守;暴力伤医

　　美句鉴赏：

　　1.医生与患者的关系不是敌对的!

　　2.医学面对生命衰竭的规律也不都能打赢狙击战。

　　3.人处疾则贵医。

　　4.医道，和为高;医德，仁为尚;医技，巧为重;

　　5.每一个白衣天使的背后，都会有医德医风铺就起来的道路。

　　6.有时治愈，常常帮助，总是安慰。

　　7.什么原因造成了医患的矛盾尖锐?其中一个重要的因素是医患之间缺乏理解和信任，不能进行换位思考。

　　权威观点：

　　要从根本上修复医患关系的裂痕，就应当对医患关系的现状准确把脉，进而重塑两个群体之间的信任关系。

　　广州医生被殴重伤，浙江温岭杀医案造成1死2伤，江西南昌一护士被劫持，连续发生的恶性袭医事件，让医患关系再度成为公众关注的焦点。原本相互依存的双方，是怎样的“仇恨”引得患者持刀相向?

　　近年来，关于医患关系的讨论已经很多了。在选择性关注极端个案的背景下，舆论一会偏向对医方极不负责的批判，一会又倒向对患方动辄诉诸武力的谴责，而很少从整个社会的大系统来认知医患关系。

　　如果将医患纠纷放到整个社会转型的背景下，就不难看到个案中的矛盾冲突，与当前的社会结构和心理结构相关。就社会结构而言，收入差距的扩大，医疗资源分配不均，加上“看病贵、看病难”，无疑会加剧医患之间的总体紧张关系;就心理结构而言，基于人们对公正和秩序的焦虑，尤其是偶发性的个案被放大，向社会传递、营造出医患关系不和谐的负面效应，从而更容易导致一些人在错误的判断下走向极端。就医患双方来看，更由于存在着严重的专业知识不对称、信息不对等，加剧了关系的“紧张度”。

　　正因此，面对这两个群体的利益冲突，解决方案首先应当着眼于平息怨愤、不满，促进谅解、合作，构建信任、互利，而不是为更深的结怨或纠纷添柴加火。就此而言，主管部门除了出台为医院按比例配备保安的意见，更长远来说，还应该从构建医患的信任关系上下功夫。

　　很多人开出了不同药方，比如改变以药养医制度，比如为医德建档，比如确保病人就诊时间……应该说，这些药方不同程度地会促进医患矛盾的缓解，但都可能无法“药到病除”。事实上，要从根本上修复医患关系的裂痕，还应对医患关系的现状准确把脉，进而重塑两个群体之间的信任关系。有媒体调查最新的医师执业状况，说是中国78%的医生不希望子女从医，看来，医生这一群体也渴望更多人理解。医患关系似乎陷入一个难解的困境，双方都有一肚子苦水，但医患关系究竟“恶化”到什么程度，是否意味着我们为此类纠纷开通的解决渠道完全失效?在没有实证调查和统计数据印证的基础上，仅根据个案而作出判断或提出对策建议，都可能是轻率或误导的。

　　创造更多的沟通机制，对当前医患信任关系的改善和重塑，可能是剂“惠而不费”的良药。我们有这样的生活常识，一位并不专业的大夫，如果能够认真倾听病人的诉说，并耐心解释病理及用药方案，往往会被患者视作“好医生”。可惜的是，现在医生的专业知识在提高，但常忽略与病人之间的沟通，甚至面对病人的知情诉求，以“讲了你也不懂”来回应，加剧了医患关系的裂痕。有医生表示很怀念非典时期的医患关系，那时候医疗条件并没有现在好，但医患关系却形同鱼水，一个重要原因就是危难中的守望相助、并肩战斗，令双方增进了沟通信任。

　　在任何国家，医患之间都不可能没有纠纷和冲突。实践表明，化解这种纠纷和冲突，根本上还依赖于有一套取信于民的诉求表达和纠纷解决机制，将激烈的利益冲突导入理性平和的法治渠道。

　　——《人民日报》

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