2022年医疗事业单位招聘中医专业面试：津液的输布-公主岭华图

2022年医疗事业单位招聘中医专业面试：津液的输布-公主岭华图

　　中医专业面试往往更针对于基础类学科的考查，尤其是对于基础概念性内容的考查。中医基础理论学做为中医学的入门学科，主要是大量知识性内容，记忆点多，故考生容易知识点混淆。

　　精、气、血、津液、神作为整个中医学中最重要的物质基础，通常侧重于考查其生成、分布相关的脏腑及各自的作用。其中与津液的输布相关的脏腑作为高频考点和难点，考生往往因为此处涉及脏腑较多而出现答题不全，或是因为脏腑生理功能不甚清晰、答题无逻辑而导致失分。因此今天我们就以津液的输布为例来梳理一下涉及相关脏腑时如何做到答题全面而条理清晰。

　　1.开篇总述与哪些脏腑相关

　　如“津液的正常输布是多个脏腑生理功能密切协调、相互配合的结果。与津液输布相关的脏腑有肺、脾、肾、肝和三焦。”

　　2.中篇分述各脏腑如何参与津液输布

　　总述之后，接下来再对各脏腑的生理功能进行分开阐述。而此时考生往往最容易出现的一个问题就是容易出现漏答，因此，按照津液在体内的代谢途径一步一步梳理，更容易使答题结构条理清晰而不会漏答题要点。

　　《素问·经脉别论》对此作了简要的概括：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行。”我们在答题的时候也可以参考此处，按顺序进行作答：

　　(1)脾为津液代谢之枢纽

　　脾气升清→水液上归于肺，通调水道，布散全身

　　脾气直接将津液散布到四周→中央土以灌四傍

　　(2)肺为水之上源→通调水道以行水

　　宣发→将津液布散至人体上部及体表，可化为汗液排出体外

　　肃降→将津液布散至下输于人体下部及肾

　　(3)肾为水脏，对津液输布代谢起着主宰作用

　　肾气蒸腾气化水液→清者重新吸收，浊者化为尿液

　　肾主水→与脾、肺、肝、胃、小肠、大肠共同促进人体对津液的吸收和输布

　　(4)肝气疏泄促水行

　　肝主疏泄，调畅气机，气行则水行，保持了水道的畅通，促进了津液输布的通畅。

　　(5)三焦决渎利水道

　　三焦的通利保证了诸多脏腑输布津液的道路通畅，于是津液才能在体内正常地流注布散。

　　3.结尾发散病理表现及治疗原则

　　中医专业面试的高分特征在于不仅能阐述理论知识，还能发散至临床，针对上述功能失常所导致的病理表现进行梳理，以体现考生缜密的逻辑思维及相对丰富的临床综合能力，从而在面试中取得更高分。

　　如：若上述脏腑功能出现异常，导致津液输布代谢障碍，水液停聚，就可能导致痰饮、水肿、痞满、梅核气、癃闭等病症。临床可采用调理肝脾肾等方法进行治疗。

　　【高分作答技巧】

　　1.作答结构及逻辑完整

　　2.分述考点完整

　　3.适当结合临床辨证

　　4.结合经典原文丰富作答内容

　　【真题回顾】

　　请简述津液输布与哪些脏腑相关。

　　【答题结构】

　　总：津液的输布与脾、肺、肾、肝、三焦的生理功能有关系

　　分：结合各脏腑生理功能分别阐述与津液代谢的关系

　　总：以上脏腑功能异常可致水液代谢障碍类疾病

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