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医疗卫生事业单位考试:病理学-药理学考点

2022-03-10 10:22:19 吉林公务员考试网 jl.huatu.com 文章来源:柳河华图

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医疗卫生事业单位考试:病理学-药理学考点

  ※药理学

  非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶以减少花生四烯酸代谢为前列腺素、前列环素、血栓素等炎性介质,从而改善关节滑膜的充血、渗出,达到控制关节肿胀、疼痛的目的。

  临床应用:

  1. 解热镇痛及抗风湿:用于头痛、牙痛、肌肉痛、痛经及感冒发热等、

  2. 影响血小板的功能:对血小板聚集有抑制作用,阻止血栓形成, 临床可用于预防暂时性脑缺血发作(TIA)、心肌梗塞、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。

  不良反应:

  1. 胃肠道反应:恶心、呕吐、食欲不振等

  2. 耳聋、耳鸣、头晕、肝损伤、出血等,患者如有溃疡病或胃出血病史者,禁用此类药物。

  3. 加重出血倾向:非甾体抗炎药大剂量可抑制凝血酶原的形成,引起凝血障碍,加重出血倾向。

  4. 过敏反应:少数患者可出现荨麻疹、血管神经性水肿和过敏性休克。

  6.非甾体抗炎药副作用发生率上限是

  A. 白细胞减少

  B. 肝功能损害

  C. 胃肠道反应

  D. 肾功能损害

  E. 过敏反应

  本题正确答案:C

  7.一类风湿性关节炎患者,病程持续1年余,有对称性多关节肿痛,未经治疗,三大常规及肝肾功能检查正常,首选方案是

  A.一种NS AIDs(非甾体抗炎药)

  B.两种NS AIDs联合使用

  C.慢作用药

  D.慢作用药加NS AIDs

  E.慢作用药加糖皮质激素

  本题正确答案:D

  题解:类风湿性关节炎尚缺乏根治疗法。内科治疗目的在于控制炎症,缓解症状,控制病情发展,保持关节功能和防止骨破坏及关节畸形。改善症状主要有三大类药物:①非甾体抗炎药(NS AIDs)用于减轻关节肿痛;②慢作用抗风湿药,认为长期应用有部分阻止病情进展的作用;③糖皮质激素,用于关节症状严重或关节外症状时。


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