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“超级医院”虹吸效应下,基层医院门可罗雀,怎么破?-蛟河华图

2022-02-24 09:35:52 吉林公务员考试网 jl.huatu.com 文章来源:蛟河华图

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“超级医院”虹吸效应下,基层医院门可罗雀,怎么破?-蛟河华图

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“超级医院”虹吸效应下,基层医院门可罗雀,怎么破?

  热点事件

  新华社北京2021年3月16日电:

  说起看病难、住院难、看病贵,在很多地方其实是指“超级医院”看病难、住院难、看病贵。

  我国目前医疗资源在地区上仍是分配不平衡情况,城市大医院“人满为患”,基层医疗机构“门可罗雀”。

  目前,我国基层医疗卫生机构占比达到93.4%,接诊人数却仅占总诊疗人数的53%,与之相对的是,占全国3%的三甲医院承担了42%的诊疗人次。大医院“战时状态”、小医院“门可罗雀”的状况依然没有改观。

  各方观点

  @中国新闻网:姚宏文表示,大医院“一号难求”,社区医院门可罗雀,这个现象实事求是来说是客观存在的。这一问题受多种因素影响,比如现在医疗资源的分布不均,医保支付制度以及患者心理因素的影响。当前解决这一问题的关键还是要落实分级诊疗的模式,所以我们开展科学就医的主题宣传教育重要的目的,就是要引导公众合理的利用卫生资源,选择适宜、适度的医疗卫生服务,同时引导公众养成科学就医的行为,遵从分级诊疗,小病在社区、大病去医院、康复回社区。

  @中国青年网:张伟表示,目前我国分级诊疗仍存在基层医疗机构技术人员及服务能力有限、患者择医观念影响、医保报销制度制约、医疗机构功能定位不明确、医疗信息系统过多和端口不兼容等问题。

  @人民网:北京协和医学院公共卫生学院院长刘远立表示,强基层是手段,根本目标是让百姓能够得到便捷、有效的服务。基层诊所能够促进优质医疗资源下沉,分流医院压力,解决“看病难”问题,但同时也存在量大、面广、缺乏管理等问题。

  @半 月谈:一些大医院出于利益考量,过度扩张,变为“超级医院”,在医疗资源、优秀医疗人才、患者、医疗费用等四方面产生虹吸效应,造成“医保资金向上走,基层病人向上转”的局面,破坏了医疗资源的合理配置,削弱了基层医疗机构诊疗能力。

  模拟题

  我国基层医疗卫生机构占比达到93.4%,接诊人数却仅占总诊疗人数的53%,与之相对的是,占全国3%的三甲医院承担了42%的诊疗人次。大医院“战时状态”、小医院“门可罗雀”的状况依然没有改观。你怎么看?

  参考解析

  自国务院办公厅2015年发布《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》以来,国家一直在大力推动基层医疗机构承担更多的基础医疗工作,但在患者就医上,大医院“战时状态”、小医院“门可罗雀”的情况在国内依然普遍存在,折射出当前我们在分级诊疗上面临的诸多难题,亟待各方拿出“药方”解决。

  大小医院天壤之别的情况在国内依然普遍存在的现实,一方面强化了人民群众对看病难、看病贵的认知,更可能引发人民群众对我国医疗体系的不满,另一方面也造成了基层医疗资源的浪费和加大了“超级医院”医护人员的负担。

  之所以在推行分级诊疗的6年后,这种情况依然普遍存在,其主要原因有以下几个方面:

  第一,目前我国分级诊疗仍存在医疗资源分配不均的问题,特别是基层医疗机构技术人员及服务能力有限,既难以满足基层医疗服务需求,也不利于建立群众对基层医疗的信心。

  第二,一些大医院出于利益考量,过度扩张,变为“超级医院”,在医疗资源、优秀医疗人才、患者、医疗费用等四方面产生虹吸效应,造成“医保资金向上走,基层病人向上转”的局面,破坏了医疗资源的合理配置,削弱了基层医疗机构诊疗能力。

  第三,很多患者的慢性病和常见病在基层医疗机构就能解决,但是他们对基层医疗机构并不信任,习惯挤到大医院看病,这加剧了大医院挂号难。正因如此,基层医生少了医疗实践的机会,医疗技能得不到提升,基层医疗机构诊疗水平停滞不前。

  因此,要破解大医院“战时状态”、小医院“门可罗雀”的状况,推动分级诊疗制度的落地,还需要多方施策:

  第一,深化医联体建设,提升基层诊疗能力,确保群众在家门口享受到优质医疗服务。可完善三甲医院和基层医疗机构的合作机制,通过大医院对基层医疗机构的帮扶和指导,增强基层医疗机构的服务能力,让常见病和慢性病在基层医疗机构就能解决。只有这样,老百姓才能够安心、放心的到基层医院去看病。

  第二,开发形成互联网医师培训平台,使得临床教学能摆脱传统教学在时间和空间的限制,让基层医务人员提高专业技术水平。其中,可引入大医院的“大专家”,甚至是国外著名专家作为讲师,授课内容包含国内外知名专家独家手术视频直播讲解、医疗新技术进展等。

  第三,谨防“超级医院”虹吸基层人才和患者,适当遏制大型公立医院盲目扩张。打造以大医院为龙头、辐射基层的“和谐医疗生态圈”,分级诊疗制度才能真正落地。

  第四,大力进行分级诊疗制度及科学就医的宣传。通过开展分级诊疗及科学就医的主题宣传教育,引导公众合理的利用卫生资源,选择适宜、适度的医疗卫生服务,同时引导公众养成科学就医的行为,遵从分级诊疗,小病在社区、大病去医院、康复回社区。

  总之,分级诊疗体系的完善需要政府、公众和其他各方面都给予支持,特别是政府要加强医疗服务体系建设,提升基层的服务能力和水平。只有这样大医院“战时状态”、小医院“门可罗雀”的状况才能从根本上扭转,进而解决群众看病难、看病贵的问题。

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