2022年吉林省事业单位医疗招聘医学基础知识重点必背：去甲肾上腺素_伊通华图

　　去甲肾上腺素(NE)是去甲肾上腺素能神经末梢释放的主要递质，肾上腺髓质亦少量分泌。药用的NA是人工合成品，化学性质不稳定，见光、遇热易分解，在中性尤其在碱性溶液中迅速氧化变色而失效，在酸性溶液中较稳定，常用其重酒石酸盐。去甲肾上腺素是医学考试中的一个常考点，医考专家就这部分内容进行了相关知识点的总结，希望可以帮助各位考生进行复习。

　　首先我们来看一道考题：

　　【多选题】

　　大剂量静滴去甲肾上腺素可引起：

　　A.心率减慢 B.血压升高

　　C.收缩压降低 D.舒张压升高

　　E.脉压减小

　　答案：【ABDE】

　　去甲肾上腺素

　　(同类药物：间羟胺、去氧肾上腺素和甲氧明)

　　【药理作用】

　　1.血管：皮肤黏膜血管收缩最明显，其次是肾脏血管。

　　2.心脏：使心肌收缩性加强。在整体情况下，心率由于血压升高而反射性减慢;总外周阻力增高，增加了心脏的射血阻力，使心排出量不变或下降。

　　3.血压：因血管强烈收缩使外周阻力明显增高，故收缩压升高的同时舒张压也明显升高，脉压差减小。

　　【临床应用】本药稀释后口服，可使食管和胃黏膜血管收缩产生局部止血作用。

　　【不良反应】局部组织缺血坏死、急性肾衰竭。伴有高血压、动脉硬化症、器质性心脏病、少尿、无尿、严重微循环障碍的患者及孕妇禁用。

　　关于去甲肾上腺素的考点，最主要集中在临床应用中较多。做到题目时，大家需要注意上消化道出血时，给予去甲肾上腺素止血时，用药方式为稀释后口服，而非静脉给药。