2021吉林医疗卫生备考资料：中医儿科学知识点梳理(2)

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　　中医儿科学中的肺系病证包括感冒、乳蛾、咳嗽、肺炎喘嗽、哮喘、反复呼吸道感染。脾系病证包括鹅口疮、口疮、泄泻、厌食、积滞、疳证、贫血。其中有和内科学相同的病种，也有儿科特有的，今天华图卓坤专职教师带大家来梳理一下儿科的特有疾病，包括概念、病因病机、辨证论治、特殊治法。

　　乳蛾是以发热，咽痛，喉核红肿胀大，形如蚕蛾，或表面呈黄白色脓血，或喉核肿大、质硬、暗红等为主要表现的喉核疾病。外邪侵袭，邪聚喉核治宜疏风清热，利咽消肿，方用疏风清热汤加减。邪热传里，毒聚喉核治宜泻热解毒，利咽消肿，方用清咽利膈汤加减。肺肾阴虚，火灼喉核，治宜滋养肺肾，清利咽喉，治宜百合固金汤加减。反复呼吸道感染多因正气不足，有屡感外邪所致，营卫不和证治宜扶正固表，调和营卫，方用黄芪桂枝五物汤;肺脾两虚证治宜健脾益气，补肺固表，方用玉屏风散;肾虚骨弱治宜补肾壮骨，方用补肾地黄丸。

　　鹅口疮是以口腔白屑为特征的一种常见疾病，以胎热内蕴，口腔不洁，感染秽毒之邪为主要病因。分为实火与虚火两证，前者治以清热泻火解毒用清热泻脾散加减 ，后者治以滋阴潜阳降火用知柏地黄丸加减。口疮是指以口腔内粘膜、舌、唇、齿龈、上腭等处发生溃疡为特征的一种小儿常见的口腔疾患。口疮发生于口唇两侧者，又称燕口疮;满口糜烂，色红作痛者，又称口糜。本病相当于西医学口炎。多由风热乘脾，心脾积热，虚火上炎所致。实证治宜清热解毒，泻心脾之火。风热乘脾用凉膈散;心火上炎用泻心导赤汤。虚证治宜滋阴降火，引火归原用知柏地黄丸。疳证是由于喂养不当，或因多种疾病的影响，导致脾胃受损，气液耗伤而形成的一种小儿慢性病证，将疳证分为疳气、疳积、干疳三类。多因喂养不当，疾病影响，以及先天禀赋不足。治疗以顾护脾胃为本。疳气治宜和脾健运，方用资生健脾丸加减。疳积治宜消积理脾，方用消疳理脾汤加减。干疳治宜补益气血，方用八珍汤加减。中成药剂可用健脾肥儿片、十全大补丸。推拿疗法为推三关，退六腑，推脾土，·推板门，运土入水，揉阴陵泉，揉足三里，分腹阴阳，摩腹，推脊，捏脊。

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