2021-09-28 08:58:06 医疗卫生考试网 jl.huatu.com 文章来源:华图教育
2021年医疗卫生备考:炎症如何分类
通常根据时间的长短,我们将炎症分为急性炎症和慢性炎症。急性炎症起病急骤,持续时间短,仅几天到一个月,以渗出病变为其特征,炎症细胞浸润以粒细胞为主。慢性炎症持续时间较长,常数月到数年,常以增生病变为主,其炎症细胞浸润则以巨噬细胞和淋巴细胞为主。
对于急性炎症又可以根据渗出物的不同,分为浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎、出血性炎。
(1)浆液性炎:以浆液渗出为主,液体主要来源于血浆。浆液性炎常发生于黏膜、浆膜、滑膜、皮肤和疏松结缔组织等。黏膜的浆液性炎又称为浆液性卡他性炎,如感冒初期,鼻粘膜排出大量浆液性分泌物;浆膜的浆液性如渗出性结核性胸膜炎,可引起胸腔积液;滑膜的浆液性炎如风湿性关节炎,可引起关节腔积液;皮肤的浆液性炎渗出物积聚在表皮内和表皮下可形成水疱;发生在疏松结缔组织,局部可出现炎性水肿,如脚扭伤引起的局部炎性水肿。
(2)纤维素性炎:以纤维蛋白原渗出为主,继而形成纤维蛋白,即纤维素。易发生于黏膜、浆膜和肺组织。黏膜发生的纤维素性炎,渗出的纤维素、中性粒细胞和坏死黏膜组织以及病原菌等可在黏膜表面形成一层灰白色膜状物,称为“伪膜”,故又称为伪膜性炎,如白喉、细菌性痢疾;浆膜发生的纤维素性炎(如“绒毛心”)可机化引起纤维性粘连;肺组织发生的纤维素性炎,例如大叶性肺炎。
(3)化脓性炎:以中性粒细胞渗出为主,并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成为其特点。根据病因和发生部位不同,把化脓性炎分为表面化脓和积脓、蜂窝织炎和脓肿等。
(4)出血性炎:是指炎症病灶的血管损伤严重,渗出物中含有大量红细胞。常见于流行性出血热、钩端螺旋体病和鼠疫等。
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