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2021年医疗卫生单位招聘备考:代谢性酸中毒和代谢性碱中毒

2021-07-23 14:40:01 医疗卫生考试网 jl.huatu.com 文章来源:华图教育

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2021年医疗卫生单位招聘备考:代谢性酸中毒和代谢性碱中毒

  1.代谢性酸中毒的病因、临床表现、诊断、治疗。

  病因:

  1) 碱性物质丢失过多;

  2) 酸性物质过多;

  3) 肾功能不全

  临床表现:

  1) 疲乏、眩晕、迟钝;

  2) 呼吸深、快;

  3) 呼气带有酮味;

  4) 面颊潮红;

  5) 腱反射减弱或消失、昏迷;

  6) 心律不齐

  诊断:

  1) 病史、临床表现;

  2) 血气分析、血pH、HCO3-明显下降;

  3) CO2结合力下降

  治疗:

  1) 病因治疗;

  2) 抗休克治疗;

  3) 重症酸中毒立即输液和用碱剂治疗;

  4) 酸中毒被纠正后,注意防治低钙、低钾、血症

  2.代谢性碱中毒的病因、临床表现、诊断、治疗。

  病因:

  1) 胃液丧失过多;

  2) 碱性物质摄入过多;

  3) 缺钾;

  4) 应用呋塞米等利尿剂

  临床表现和诊断:

  1) 嗜睡、精神错乱;

  2) 有低钾血症和缺水的表现;

  3) 昏迷;

  4) 血气分析,pH和HCO3-明显增高

  治疗:

  1) 原发病治疗;

  2) 输注等渗盐水和葡萄糖盐水;

  3) 补给氯化钾(尿量>40ml/h时);

  4) 严重碱中毒时可应用稀盐酸

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