2022年医疗卫生备考资料：“异位妊娠”知多少?_长春华图

2022年医疗卫生备考资料：“异位妊娠”知多少?_长春华图

　　在护理专业考试中，很多考生在复习时都把重心放到基础护理学、内科护理学、外科护理学等科目中，而忽视了妇产科护理学的内容。虽然妇产科护理学在考试中所占分值比例较小，但“失之毫厘，差之千里”，可能就是这一分而让你与自己的目标擦肩而过。今天，华图卓坤老师就为大家总结一个妇产科护理学中的知识点——异位妊娠。

　　【什么是“异位妊娠”】

　　受精卵在子宫体腔外着床发育时，称为异位妊娠，习称宫外孕。在异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。

　　【什么会导致“异位妊娠”】

　　输卵管炎症是最主要的原因;其他原因有输卵管发育不良或功能异常、输卵管手术、精神异常等。

　　【“异位妊娠”有什么表现】

　　1.停经：多数患者在停经6~8周后出现不规则阴道流血。

　　2.腹痛：是输卵管妊娠患者就诊的主要症状。

　　3.阴道流血：常有不规则阴道流血，色暗红或深褐。

　　4.晕厥与休克。

　　5.腹部包块。

　　【如何确诊“异位妊娠”】

　　1.腹部及盆腔检查：异位妊娠破裂者，阴道后穹隆饱满，有宫颈抬举痛或摇摆痛，是输卵管妊娠的主要体征之一。腹腔内出血多时检查子宫呈漂浮感。

　　2.妊娠试验：放射免疫法测血中HCG有助于诊断。

　　3.机械检查阴道：后穹隆穿刺是一种简单、可靠的诊断方法。

　　4.B型超声检查对异位妊娠的诊断尤为常用。

　　【“异位妊娠”如何治疗】

　　异位妊娠以手术治疗为主，其次是药物治疗。

　　另外，对于异位妊娠的患者，最主要的护理问题是：潜在并发症——失血性休克。故在护理过程中，护士应该严密监测病人生命体征，尤其注意阴道流血量与腹腔内出血量不成比例。并教育病人保持良好的卫生习惯，注意外阴清洁。

　　【例题】

　　1.异位妊娠最主要的原因是()。

　　A.输卵管发育不良

　　B.子宫内膜异位症

　　C.放置宫内节育器

　　D.输卵管炎

　　E.精神因素

　　【答案】D

　　【核心考点】该题考查的是异位妊娠的病因。

　　2.输卵管妊娠患者前来就诊时，最常见的主诉是()。

　　A.腹痛

　　B.胸痛

　　C.咳嗽

　　D.咯血

　　E.呼吸急促

　　【答案】A

　　【核心考点】该题考查的是异位妊娠的临床表现。
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