2022柳河医疗卫生备考资料:白细胞与网织红细胞的检测

2022柳河医疗卫生备考资料:白细胞与网织红细胞的检测

　　1.白细胞计数

　　(1)参考值：成人(4 ～ 10)×109/ L;新生儿(15 ～ 20)×109/ L;6 个月 ～2 岁(11～ 12)×109/ L。

　　(2)临床意义：白细胞总数高于正常值( 成人为 10×109/ L) 称白细胞增多，低于正常值( 成人为 4×109/ L)称白细胞减少。 白细胞总数的增多或减少主要受中性粒细胞数量的影响，淋巴细胞数量上的改变也会引起白细胞总数的变化。 白细胞总数改变的临床意义详见白细胞分类计数中临床意义的有关内容。

　　2.中性粒细胞

　　(1)中性粒细胞增多：中性粒细胞增多常伴随白细胞总数的增多。 在生理情况下，外周血白细胞及中性粒细胞计数一天内存在着变化，下午较早晨高。 妊娠后期及分娩时，剧烈运动或劳动后，饱餐或淋浴后，高温或严寒等均可使其暂时性升高。 病理性增多见于：急性感染、严重的组织损伤、急性大出血、急性中毒、白血病、骨髓增殖性疾病及恶性肿瘤。

　　(2)中性粒细胞减少：当中性粒细胞绝对值低于 1.5×109/ L，称为粒细胞减少症，低于 0.5×109/ L 时称为粒细胞缺乏症。 引起中性粒细胞减少的原因有：感染、血液系统疾病、物理及化学因素损伤。

　　(三)网织红细胞的检测

　　1.参考值　 成人百分数 0.5% ～ 1.5%;新生儿百分数 3% ～6%;绝对值(24 ～ 84)×109/ L。

　　2.临床意义

　　(1)网织红细胞增多：表示骨髓红细胞系增生旺盛，常见于溶血性贫血、急性失血。

　　(2)网织红细胞减少：表示骨髓造血功能减低，常见于再生障碍性贫血。 在骨髓病性贫血(如急性白血病等)时，骨髓中异常细胞大量浸润，使红细胞增生受到抑制，网织红细胞也减少。

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