医疗卫生考试备考资料：妊娠期高血压疾病

医疗卫生考试备考资料：妊娠期高血压疾病

　　血压疾病有很多类型需要区分，也是妇产科考试的重要的考点内容，下边就该疾病的分类及特点总结概括如下：

　　(一)妊娠期高血压：BP≥140/90 mmHg，妊娠期首次出现，并于产后12周恢复正常;尿蛋白(-);少数病人可伴有上腹部不适或血小板减少，产后方可确诊。

　　(二)子痫前期

　　轻度：妊娠20周后出现BP≥140/90 mmHg，尿蛋白≥0.3 g/24h或(+)。可伴有上腹不适、头痛等症状。

　　重度：血压和尿蛋白持续升高出现母体脏器功能障碍或胎儿并发症。出现下述任一不良情况情况可诊断为重度子痫前期。

　　1.BP≥160/110 mmHg。

　　2.尿蛋白≥5.0 g/24h或随机尿蛋白≥(+++)。

　　3. 持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍。

　　4. 持续性上腹不适，肝包膜下血肿或肝脏破裂。

　　5.血清ALT或AST升高;

　　6.少尿或血肌酐>106Umol/L;

　　7.低蛋白血症伴胸腔或腹腔积液。

　　8.血小板<100×109/L或微血管病性溶血(血LDH升高);

　　9.心衰、肺水肿

　　10.胎儿生长受限。

　　11.34周前发病。

　　(三)子痫：子痫前期孕妇抽搐不能用其他原因解释 。

　　(四)慢性高血压并发子痫前期：妊娠20周前BP≥140/90 mmHg，妊娠期无明显加重。或孕20周后首次诊断高血压并持续到产后12周。

　　(五)妊娠合并慢性高血压：BP≥140/90 mmHg，孕前或孕20周以前或孕20周后首次诊断高血压并持续到产后12周。

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