2022-01-06 10:12:28 吉林公务员考试网 jl.huatu.com 文章来源:农安华图
农安华图:吉林2022军队文职专业科目:护理学考前模拟题与解析
11、根据上面水电解质失衡的诊断此病人应补充哪种液体( )。
A.林格氏液
B.3~5%盐水
C.葡萄糖溶液+盐水
D.2%碳酸氢钠
12、补液后口渴减轻,尿量增多,测血清钾浓度为 3.1mmol/L。应在尿量达下列哪项指标时补给钾盐( )。
A.>25ml/h
B.>30ml/h
C.>35ml/h
D.>40ml/h
13、(多选)关于低钾血症的临床表现正确的说法是( )。
A.神经肌肉兴奋性降低
B.软瘫,腱反射降低
C.腹泻
D.心律不齐、心动过速、异位心律、心室纤颤
E.定向力差,甚至昏迷
14、(多选)患者,女,20 岁,因腹泻到门诊输液,输注的溶液含有氯化钾。患者诉穿刺局部疼痛,护士检查发现输液管内回血良好,局部无肿胀。此时不正确的处理方法是( )。
A.拔针后另选静脉穿刺
B.将针头再插入少许
C.给予局部止痛
D.提高输液袋
E.减慢输液速度
15、(多选)等渗性脱水常见于( )。
A.急性肠梗阻
B.严重肠瘘
C.大面积烧伤早期
D.剧烈腹泻
E.大量呕吐
11、【答案】C
【解析】高渗性脱水:饮水或输注 5%葡萄糖溶液为主,低渗性脱水轻者以等渗盐水,中度或重者需要补充高渗盐水,等渗性脱水一般以等渗盐水或 5%葡萄糖溶液各半交替输入,根据题意可知患者为中度高渗性脱水,应以输注 5%葡萄糖溶液为主,故本题选 C。
12、【答案】D
【解析】见尿补钾原则是:每小时尿量大于 40ml/L,尿少就补充钾会造成人为高钾血症,故本题选 D。
13、【答案】ABDE
【解析】临床表现:(1)低钾血症:①肌无力:为最早的临床表现,一般先出现四肢肌软弱无力。②消化道功能障碍:有恶心、呕吐、腹胀和肠麻痹等症。③心脏功能异常:表现为心动过速、血压下降、心室颤动和心脏停搏。④代谢性碱中毒和反常性酸性尿。高钾血症:表现为神志淡漠、乏力、四肢软瘫、腹胀和腹泻等(C 错);严重者有微循环障碍的表现,如皮肤苍白、湿冷、低血压等;亦可有心动过缓、心律不齐,甚至心跳骤停于舒张期。故本题选 ABDE。
14、【答案】ABCD
【解析】该患者穿刺局部疼痛,但局部无肿胀且回血良好,说明不是疼痛不是由于针头滑出静脉液体进入组织引起的。患者输注的溶液含有氯化钾,可能是钾离子对局部的刺激引起的疼痛,故正确的处理方法是减慢输液速度(E 对)。故本题选 ABCD。
15、【答案】BCE
【解析】等渗性脱水常见的病因有:①消化液的急性丧失,如肠外瘘、大量呕吐等;②体液丧失在感染区或软组织内,如腹腔内或腹膜后感染、肠梗阻、烧伤等。这些丧失的体液的成分与细胞外液基本相同。故本题选 BCE。
16、【答案】D
【解析】慢性阻塞性肺气肿早期可无异常,随疾病进展出现以下体征:视诊有桶状胸,有些病人呼吸变浅、频率增快,严重者可有缩唇呼吸等。触诊语颤减弱。叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肺下界和肝浊音界下降。听诊两肺呼吸音减弱、呼气期延长,部分病人可闻及湿啰音和(或)干啰音。故本题选 D
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