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2022年事业单位医疗岗备考:队列研究的优点及局限性

2021-07-20 13:57:24 医疗卫生考试网 jl.huatu.com 文章来源:华图教育

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2022年事业单位医疗岗备考:队列研究的优点及局限性

  (一)优点

  1.于研究对象暴露资料的收集在结局发生之前,并且都是由研究者亲自观察得到,所以资料可靠,回忆偏倚相对较小。

  2.可以直接获得暴露组和非暴露组人群的发病率或死亡率,直接计算出RR和AR等反映暴露与疾病关联强度的指标,可以充分而直接地分析暴露的病因作用。

  3.由于病因发生在前,疾病发生在后,因果时间顺序明确,加之偏倚较少,又可直接计算各项测值:疾病危险关联的指标,故其检验病因假说的能力较强,一般可证实病因联系。

  4.有助于了解人群疾病的自然史。

  5.有时还可能获得多种预期以外的疾病的结局资料,分析一种原因与多种疾病的关系,也可以分析多种原因与一种或多种疾病之间的关系。

  (二)局限性

  1.不适于发病率很低的疾病的病因研究,因为在这种情况下需要的研究对象人数太多,一般难以达到。

  2.由于随访时间较长,对象不易保持依从性,容易产生失访偏倚。

  3.研究耗费的人力、物力、财力和时间较多,其组织与后勤工作亦相当艰巨。

  4.在随访过程中,未知变量引入人群,或人群中已知环境的变化等,都可使结局受到影响,使分析复杂化。

  【例】

  1. 关于队列研究,下列哪项是错误的:

  A.研究的暴露是人为给予的

  B.不适用于罕见病

  C.设立对照组

  D.因果现象发生的时间顺序合理

  E.可以了解疾病的自然史

  1.【答案】A。解析:暴露因素并非人为给予的。

  2. 下列哪项不是前瞻性队列研究的特点( )

  A.可直接计算发病率

  B.多数情况下要计算发病密度

  C.多用于稀有疾病

  D.每次调查能同时研究几种疾病

  E.因素可分为几个等级,以便计算剂量反应关系

  2.【答案】C。解析:前瞻性队列研究的观察起点是“现在”,研究人群将被随访观察一定时期,从而得到观察结局。它的特点是:1.应有明确的检验假设,检验的因素必须找准;2.所研究疾病的发病率或者死亡率较高,如不低于千分之五;3.应明确规定暴露因素,并且应有把握获得观察人群的暴露资料;4.应明确规定结局变量,如发病或死亡,并且要有规定结局的简便而可靠的手段;5.应有把握获得足够的观察人群,并将其清楚的分成暴露组和非暴露组;6.大部分观察人群应能被长期随访下去,并获得可靠完整的资料;7.应有足够的人力、财力和物力支持该项工作。

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