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2021年医疗事业单位考试每日一练:临床专业知识(7.13)

2021-07-16 14:27:11 医疗卫生考试网 jl.huatu.com 文章来源:华图卓坤医学网

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2021年医疗事业单位考试每日一练:临床专业知识(7.13)

  事业单位招考中很多人都感觉自己笔试可以轻松搞定,但是实际上随着竞争压力越来越大,一分之差你可能就无缘面试。不怕你不努力,怕只怕比你优秀的人比你更努力。所以千万不要掉以轻心,考前复习很重要,小编为大家整理了今天的每日一练,快来看看吧!

  1-5题均为单项选择题

  1、消化道穿孔最有诊断意义的影像学检查方法是

  A、高分辨率 CT

  B、消化道钡餐检查

  C、立位腹部平片

  D、腹部 B 超

  2、支气管扩张最佳的无创检查方法是

  A、支气管碘油造影

  B、胸部平片

  C、胸部高分辨CT扫描

  D、胸部增强 CT 扫描

  3、蒋某,女,65 岁,有高血压,糖尿病史,1 小时前心悸,心电图检查显示: P 波消失,代以大小不等的 f 波,形状呈锯齿形,心房率 300 次/ 分,RR 绝对不齐,该心电图诊断为

  A、房扑

  B、室扑

  C、房颤

  D、室颤

  4、唐某,女,30 岁,受凉后突发寒战高热,体温达 39􀆰 5℃,伴咳嗽、 胸痛、 咳铁锈色痰,胸部 X 摄片示: 肺实变影,抗感染治疗一周后症状改善,关于其病理改变,下列说法正确的是

  A、典型的病理变化过程分为三期: 充血水肿期、 红色肝样变期及灰色肝样变期

  B、 病变特征为以细支气管为中心的炎症

  C、以肺小叶为病变单位的急性化脓性炎症

  D、以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的炎症

  5、姜某,女,56 岁,高血压病史 10 余年,因广泛前壁急性心肌梗死 3 小时入院,不能采用静脉溶栓治疗的情况是

  A、既往有脑出血病史

  B、伴急性左心衰竭

  C、血压 140 / 90mmHg

  D、伴室性早搏

  答案及解析

  1. C 【解析】 既往有溃疡病史,突发上腹部刀割样疼痛,加上典型的 “板样腹” 腹部体征和立位 X 线检查的膈下游离气体,可以诊断为消化道溃疡穿孔。

  2. C 【解析】 支扩确诊首选高分辨率 CT (HRCT)。

  3. C 【解析】 房颤的心电图特点为 P 波消失,代之以大小不等、 形态不同的 f 波,以 V1、 II、 III、 aVF导联为明显,心律绝对不整齐,P -P 间期绝对不齐,在 f 波不显或由于心室率过快 f 波观察不清时,可结合 P 波消失而做出此诊断,发生房颤时,一般心房频率超过 350 次/ 分,心室频率根据传导情况,可快可慢,慢的有 70 次/ 分,快的可以达到 200 次/ 分。

  4. D 【解析】 患者为年轻男性患者,受凉后有高热,伴咳嗽、 胸痛,并有特征性表现咳铁锈色痰,诊断为大叶性肺炎,大叶性肺炎是主要由肺炎球菌引起的、 以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的炎症,病变通常累及肺大叶的全部或大部,多见于青壮年,临床起病急,主要症状为寒战高热、 咳嗽、胸痛、 呼吸困难和咳铁锈色痰,肺实变体征及外周血白细胞增多等,一般经 5 ~ 10 天,体温下降,症状和体征消退,其病理改变可分为充血水肿期、红色肝样变期、 灰色肝样变期、 溶血消散期。

  5. A 【解析】 颅内出血,包括可疑蛛网膜下腔出血是静脉溶栓的相对禁忌症。

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