护理专业高频考点 （三）外科护理学--17

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　　19.血栓闭塞性脉管炎

　　(1)病因：吸烟。

　　(2)临床表现

　　①局部缺血期：是以血管痉挛为主。表现为间歇性跛行等。患肢胫后动脉和足背动脉搏

　　动明显减弱;皮肤温度低于正常;足背静脉充盈时间延长。

　　②营养障碍期：出现静息痛，并伴有趾甲生长缓慢、增厚变形，皮肤干燥变薄、苍白，

　　汗毛脱落和肌肉萎缩等。常有肌肉抽搐，尤以夜间明显。患肢胫后动脉和足背动脉搏动消失;

　　足背静脉充盈时间进一步延长。

　　③坏疽期：患肢动脉完全闭塞，肢体远端发生干性坏疽。继发感染后转为湿性坏疽。此

　　期病人疼痛剧烈，常彻夜难眠，屈膝抱足为此期的典型体位。

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