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护理学考试资料:人工剥离胎盘术的注意事项

2021-04-27 10:17:00 吉林公务员考试网 jl.huatu.com 文章来源:柳河华图

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护理学考试资料:人工剥离胎盘术的注意事项

  人工剥离胎盘术,是怎么样的一个手术,对这种手术的进行需要注意哪些问题,或许很多人都不太了解吧!但是我们都知道对女性而言,掌握了解这些手术,其实也是为了更好地帮助自己,解决身体出现的一些问题,所以现在要为大家详细来分析介绍一下人工剥离胎盘术。

  产妇取膀胱截石位,手术者更换手术衣及手套,外阴重新消毒,换消毒巾,导尿。一手放在腹部向下推压宫体,另一手手指并拢呈圆锥形,循脐带伸入宫腔,找到胎盘边缘,若胎盘为已剥离但被宫颈嵌顿者,可将胎盘握住,顺一个方向,旋转取出。若胎盘尚未剥离,手背紧贴宫壁,掌面向胎盘的母体面,以手掌的尺侧缘慢慢将胎盘自宫壁分离,等全部胎盘剥离后可方握住全部胎盘,在宫缩时用手牵引脐带协助胎盘娩出。切忌抓住部分胎盘,人为造成胎盘破碎、出血多的后果。

  适应症

  (1)胎儿娩出后胎盘部分剥离而引起子宫大量出血(活动性出血大于150毫升)。

  (2)第三产程超过30分钟,虽出血不多,但经处理仍不能娩出胎盘者。

  (3)疑有胎盘部份残留。禁忌症剥离胎盘确实困难时,可能为胎盘植入,不注意产妇一般情况,术前备血,如失血多,应迅速输血。应使用暴力,应视出血情况改为药物治疗、子宫动脉栓塞或子宫切除等。

  注意事项

  (1)注意产妇一般情况,术前备血,如失血多,应迅速输血。

  (2)严格执行无菌操作规程,操作要轻柔,切忌强行剥离或用手抓挖宫腔,以免损伤子宫;剥离时发现胎盘与子宫壁之间界限不清,找不到疏松的剥离面不能分离者,应疑为植入性胎盘,不可强行剥离。

  (3)术后注意观察子宫收缩及阴道流血,宫缩不佳时应按摩子宫,并按医嘱注射缩宫素或麦角新碱等。

  (4)认真检查胎盘、胎膜是否完整,若有少量缺损,可用大刮匙轻刮一周。

  (5)应尽量减少宫腔内操作次数,检测有无体温升高、下腹疼痛及阴道分泌物等。术后用抗生素预防感染。可能很多女性在生活当中,对这些常识问题都不太注重,但是只要我们能够引起重视,这样才可以避免更多疾病对女性健康带来的影响。

  以上就是人工剥离胎盘术的注意事项的相关知识,我们下期再见喽!

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