2020-12-16 16:20:02 医疗卫生考试网 jl.huatu.com 文章来源：未知
医疗事业单位统考面试备考指导：实操面试（3）
二、肌肉注射操作流程
| 项目 | 操作流程 | 关键点 |
| 准 备 | 1.要求：仪表端庄，着装符合要求。 2.备物： 治疗车上层：医嘱单、手消液、小利器盒、治疗盘、棉签、2ml注射器、药液、盐酸肾上腺素、砂轮、安尔碘、75%酒精、笔、污物杯、止血钳、无菌纱布 治疗车下层：生活垃圾桶、医疗垃圾桶。 | 1.物品齐全 |
| 操 作 流 程 | 1.【洗手，戴口罩】 2.【查对物品】查对医嘱、查对物品有效期。（包括药液） 3.【抽吸药液】 （1）安瓿药液吸取法：1)用砂轮划瓶颈，75%酒精消毒安瓿瓶颈一次；2）打开无菌纱布包裹于安瓿上，然后折断；3）打开注射器，衔接针头与注射器；4）针尖斜面对着注射器的刻度，抽吸药液，排气，药液准备好后连接针帽，放入包装袋内。 （2）密闭药液吸取法：1）开启瓶盖；2）常规消毒；3）用注射器吸取所需药量，如为混悬液，应摇匀后吸取；粉针则应溶解后吸取，排气，药液准备好后连接针帽，放入包装袋内。 4.【查对】 正确抽取药物，将标签贴（或注射卡）贴在包装上，空安瓿和抽吸好的药液二人查对。 5.【核对患者】推车携物至床旁，核对姓名、腕带，（PDA扫描腕带，）解释说明。 6.【确定注射部位】屏风遮挡。协助病人取适当体位（侧卧、俯卧、坐位），选择注射部位（上臂三角肌，臀大肌，臀中肌、臀小肌）。 7.【检查皮肤】检查局部皮肤有无皮肤病、 破溃、硬节、局部有无疼痛，嘱患者肌肉放松。 8.【消毒】安尔碘常规消毒局部皮肤，直径>5cm, 待干。 9.【再次查对】备干棉签，再次查对。排气。 10.【注射】右手持注射器，以中指固定针栓，左手绷紧皮肤，将针头与皮肤呈90°角快速刺入肌肉内，一般刺入针梗的2/3。（深度约2.5-3cm,消瘦者及婴儿酌情）放松左手回抽活塞，如无回血，即可缓慢推注药液，注射完毕拔出针头。用无菌干棉签按压进针处。 11.【三次查对，整理用物】弃去注射器。观察患者反应，再次查对，解释并整理衣物，撤去屏风。查对安剖，弃去药瓶。 12.【洗手，记录】八部洗手法洗手，洗手，记录，签名，签时间。（PDA上传。） | 1.八步洗手法洗手，待干15秒 2.臀大肌注射区划分法有两种：十字法、联线法 3.以穿刺点为中心螺旋消毒范围直径约5cm 4.左手固定药液，右手抽吸药液，回抽注射器活塞，排气 5.核对患者及医嘱。 6.注射时观察病人反应、询问病人有无不适 7.护士协助用无菌干棉签按压针眼，不出血即可 8.针头放入利器盒，注射器放入医疗垃圾桶 9.套针帽方法正确 |
| 整 体 要 求 | 1.操作流程正确、熟练，动作准确。 2.时间：5分钟。 3.掌握相关知识。 |
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