2021吉林医疗招聘考试：超敏反应

2021-11-18 14:40:36 医疗卫生考试网 jl.huatu.com 文章来源：华图教育

2021吉林医疗招聘考试：超敏反应

　　超敏反应又称为变态反应，是指机体受到某些抗原刺激时，出现生理功能紊乱或组织细胞损伤的异常适应性免疫应答。根据超敏反应发生机制和临床特点，将其分为I、Ⅱ、Ш、Ⅳ四型。

　　Ⅰ型超敏反应的特点是：①由IgE介导，肥大细胞、嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞等释放生物活性介质引起的局部或全身反应;②发生快，消退亦快;③常引起生理功能紊乱，少部分可发生组织细胞损伤;④具有明显个体差异和遗传倾向。

　　Ⅱ型超敏反应的特点是由抗细胞表面和细胞外基质抗原的特异性IgG或IgM类抗体与相应抗原结合后，在补体、吞噬细胞和NK细胞参与下，引起的以细胞溶解或组织损伤为主的病理性免疫反应，发作较快。

　　Ш型超敏反应是由抗原和抗体结合形成中等大小的可溶性免疫复合物沉积于局部或全身多处毛细血管基底膜后激活补体，并在中性粒细胞、血小板、嗜碱性粒细胞等效应细胞参与下，引起的以充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润为主要特征的炎症反应和组织损伤。

　　IV型超敏反应是受抗原刺激产生的效应T细胞介导的以单个核细胞浸润为主要特征的炎症性免疫应答。IV型超敏反应发生较慢，亦称迟发型超敏反应，通常在再次接触抗原后24～72小时出现。

　　下面将以表格的形式对四种超敏反应进行总结，以便大家在今后的学习中使用。

	I型	Ⅱ型	Ⅲ型	Ⅳ型
名称	速发型	细胞毒型	免疫复合物型	迟发型
抗体	IgE	IgG、IgM	IgG、IgM	无
补体	无	有	有	无
细胞	肥大细胞、嗜碱（嗜酸）粒细胞	中性粒、巨噬细胞、NK细胞	中性粒、血小板	CD4·Th型细胞介导巨噬细胞
代表疾病	过敏性休克（药物、血清）皮肤过敏反应(荨麻疹、湿疹、血管神经性水肿）呼吸道过敏反应（哮喘）消化道过敏反应	输血反应所致的溶血新生儿溶血症药物过敏性血细胞减少症肺出血－肾炎综合征 Graves病	Arthus反应血清病急性肾小球肾炎系统性红斑狼疮类风性关节炎	结核菌素反应接触性皮炎