“死亡马拉松”——失温

“死亡马拉松”——失温

　　到了5月、6月各地纷纷开始举办马拉松比赛，但是，5月22日上午在甘肃省白银市景泰县黄河石林景区举行的黄河石林山地马拉松百公里越野赛遭遇极端天气，截至23日10时，已发现21人遇难。据指挥部介绍，当天中午1点左右，百公里越野赛高海拔赛段20公里至31公里处，受突变极端天气影响，局地出现冰雹、冻雨、大风等灾害性天气，气温骤降，参赛人员出现身体不适、失温等情况，部分参赛人员失联，比赛停止。

　　此次赛事的遇难者中，很多人都是专业甚至顶尖的跑者，令人痛心。6月2日，国家体育总局发文，为切实保障人民群众身体健康和生命安全，从即日起，暂停山地越野、戈壁穿越、翼装飞行、超长距离跑等管理责任不清、规则不完善、安全防护标准不明确的新兴高危体育赛事活动。

　　我们大家可能比较费解，在这个季节举办的马拉松比赛，遇到极端天气为什么会有这么多人遇难呢?当然发生这次事故的原因是多方面的，但是有一个关键词是我们不熟悉的“失温”。接下来我们就来了解下什么是失温以及如何应对失温的情况。

　　一、什么是“失温”

　　失温，一般指人体热量流失大于热量补给，从而造成人体核心区温度降低，并产生一系列寒颤、迷茫、心肺功能衰竭等症状，甚至最终造成死亡的病症。什么温度下会失温呢?低于20摄氏度即可失温，而失温症的高发区在0-10摄氏度。由此可见，如果长时间暴露在雨雪大风和寒冷环境下、在寒冷环境下仍穿着汗湿的衣物、服装不够保暖，休息后又不再运动，这些情况都可能会陷入失温状态。

　　失温症的表现分四个阶段：

　　1.轻度失温

　　浑身不停颤抖，心率升高，总想尿尿，呼吸急促，手脚麻木。核心温度在33～37度。

　　2.中度失温

　　颤抖缓解甚至消失，思维麻木，口齿不清，而且很想睡觉。核心温度在29～33度。

　　3.严重失温

　　意识模糊，对疼痛没有反应，呼吸频率和心律极低，低血压，可能出现心室纤颤，患者无法自主调节体温。核心温度在22～29度。

　　4.致命阶段

　　肌肉僵硬，很少能察觉到心跳或者呼吸，这个时候外界稍微一点冲击都有可能导致心脏微颤而停止跳动，这个阶段的最后结局就是死亡。核心温度低于22度。

　　二、如何应对失温

　　如果遇到失温患者，可以快速将患者转移到避风处，切记平移、轻放，因为心肌组织在低温下的表现非常不稳定，外来刺激很容易导致心室震颤。如果有睡袋防潮垫的一定要垫上，脱掉湿衣物，擦干身体，再用厚衣服或者睡袋包裹患者全身，并对核心区加热，可以用暖水袋、暖宝宝等贴在其脖子、腋窝、腹股沟等处。但切忌用力过猛。我们常用的搓手搓脚是错误的方式，这样极易因机械用力，造成受伤部位的二次损伤，也会导致已经冰冷的四肢血液回流心脏。喂患者吃些常温流质的高热量食物，如浓糖水。巧克力等等，但是千万不要喝酒，

　　如何预防失温，出行装备中除了帽子、头巾、手套、袜子出行必备保暖四宝，以及吸湿排汗速干的户外服装之外可在再多带一件保温毯防身。

　　说了这么多，在常识部分它的考点有哪些呢，这样的内容一般会以生活常识的形式来考察大家，我们主要是掌握如何应对失温，哪些应该做，哪些是切忌做的，切忌做的有可能作为干扰选项、错误选项出现。

　　【例1】当人体失温的时候的措施，做法错误的是：

　　A.要尽快帮助失温患者更换衣物

　　B.给严重失温患者喝热水

　　C.对失温患者脖子、腋窝、腹股沟等核心区进行加温

　　D.向失温患者补充流质热食

　　【答案】B

　　【解析】B选项说法错误。给严重失温患者热水喝会导致血管剧烈扩张，出现低血压，进一步降低核心体温，可能会造成复温休克。严重时导致死亡。

　　A项：患者出现失温症状时，可能在风雪中已经徒步很久，内层衣物已经被濡湿;外部雨雪也会打湿衣物。救助者要尽快帮助患者更换衣物，保持患者身体干燥，减少由于衣物潮湿带来的热量流失。可见A项正确。

　　C项：当患者失温严重时，会意识模糊，肌肉也不再颤抖，这也说明患者身体已经失去为身体供热的能力，此时将其放入再厚的保暖物中也无济于事，只能针对核心部位进行外部加温，对四肢进行加温是错误的。可见C项正确。

　　D项：失温救援的根本是身体恢复产热，所以为患者喂食一些流质状常温的高热量食物，如浓糖水、热巧克力等，让失温患者获得产热需要的能量。可见D项正确。

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