2021年吉林省-医疗卫生备考知识：临床专业知识（2.26）

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　　1-5题均为单项选择题

　　1.足月胎儿胎头最短的前后径线是()

　　A.枕颏径

　　B.枕额径

　　C.双顶径

　　D.枕下前囟径

　　2.正常产程进展的标志是()

　　A.规律宫缩强度

　　B.规律宫缩频度

　　C.胎头下降及宫口扩张的程度

　　D.胎心率变化

　　3.胎儿血液含氧量最低的血管是()

　　A.主动脉

　　B.肺静脉

　　C.下腔静脉

　　D.脐动脉

　　4.产后2周的产妇，正常宫底应是()

　　A.脐上一指

　　B.平脐

　　C.脐下一横指

　　D.降入骨盆腔，不可扪及

　　5.过期妊娠不会引发()

　　A.胎儿宫内窘迫

　　B.过熟儿综合征

　　C.胎儿器官发育不成熟

　　D.新生儿窒息

　　答案及解析

　　1.【答案】D

　　【解析】双顶径为两顶骨隆突间的距离，是胎头最大横径，一般足月妊娠时平均值约为9 .3cm 。枕额径又称前后径，为鼻根至枕骨隆突的距离，妊娠足月时平均值约为11 .3cm 。枕下前囟径又称小斜径，为前囟中点至枕骨隆突下方的距离，妊娠足月时平均值约为9 .5cm 。枕颏径又称大斜径，为颏骨下方中央至后囟顶部的距离，妊娠足月时平均值约为12 .5cm 。

　　2.【答案】C

　　【解析】产程进展的标志是宫口的扩张和胎头的下降 。只有掌握此规律，才能正确处理产程及避免在产程中不适当的干预 。

　　3.【答案】D

　　【解析】脐动脉内为胎儿体内流出的静脉血，所以含氧量最低。

　　4.【答案】D

　　【解析】子宫于产后1周降为12周妊娠大小，产后10天子宫降至盆腔内，腹部检查不可扪及，产后6周，子宫恢复至非孕期大小 。

　　5.【答案】C

　　【解析】过期妊娠的并发症：(1)羊水过少过熟儿容易发生羊水过少者。以羊水池1cm作为羊水过少的诊断标准(Trimmer，1990)，羊水量自妊娠38周后有所下降，到40周明显减少。42周时过熟儿羊水过少之发生率达88%。(2)胎儿宫内窘迫在过期妊娠中，部分患者的胎盘功能老化，胎儿呈慢性缺氧状态，一旦临产，因缺氧的失代偿可迅速发生。(3)胎儿生长受限由于部分的过期妊娠的胎盘老化，在过期妊娠中，胎儿生长受限的发生率远高于正常妊娠期限分娩的胎儿。(4)巨大儿在过期妊娠而胎盘功能未受限者，胎儿继续生长发育，因之其体重≥4000g者的发生率并不低于正常孕龄者。

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