选调生时政热点：健康扶贫不应被“伪患者”钻空子

选调生时政热点：健康扶贫不应被“伪患者”钻空子

　　精选热点

　　二伏的第一天，大清早，米坪镇羊沟村卫生所医生谷文浩身背小药箱，走进70多岁的贫困户范建国家中。为老人体检后，谷文浩叮嘱老人严防摔倒，临走送上一瓶治疗高血压的药。

　　去年年初，米坪镇羊沟村248户农户与家庭医生签约，村医谷文浩成了他们的家庭签约医生。谷文浩根据每位病人的病情，按高血压、心脏病等症进行分类，每个病种有多少人，病情如何，具体该吃什么药，他都有一本明白账，他总会及时地出现在村民家中，询问村民患病情况，及时对症施治。

　　目前，全镇17个村的家庭医生签约1250户4680人，其中建档立卡贫困家庭签约474户1001人，签约率100%，贫困家庭随访服务率100%，贫困人口免费体检100%。

　　全镇74名像谷文浩这样的签约家庭医生，每周定期背着小药箱走家串户，重点巡查患病群众和贫困群众，为居民提供医疗和咨询服务，为人民群众的健康提供了有效保障。

　　“以前有病都是熬，不行了才去医院瞧。现在好了，小病能在家里看，大病镇上有专家。健康扶贫真是及时雨，几时需要几时到。”羊沟村贫困户余甲庆发自内心的说。

　　深度解读

　　国家卫健委等部门制定《解决贫困人口基本医疗有保障突出问题工作方案》，全面解决基本医疗有保障方面存在的突出问题。健康扶贫是脱贫攻坚战中的一场重要战役，因病返贫、因病致贫是扶贫硬骨头的主攻方向。”淄博市临淄区多策共举，打好健康扶贫“组合拳”，进一步提高群众就医满意度。

　　落实领导责任，保障工作开展。成立由主要领导任组长的健康扶贫工作领导小组，各医疗卫生单位坚持主要领导亲自抓、负总责，分管领导靠上抓、认真抓好工作落实，确保全区健康扶贫工作顺利推进。

　　派驻“第一村医”，健康扶贫显成效。临淄区共派驻四批44名第一村医进入村卫生室进行医疗帮扶工作，覆盖132个村，涉及村卫生室122个，截至目前，共接诊20435人次，上门服务1461人次，走访贫困户568户、重度残疾人188人、计生特殊家庭62人、其他重点人群320人次，健康扶贫工作落实“八个一”人数112人。

　　加大宣传力度，落实健康扶贫政策。通过发放健康扶贫签约服务卡、《基本公共卫生服务手册》、政策明白纸等形式向贫困人口多渠道、全方位宣传卫生扶贫政策，营造良好的舆论氛围。截至目前，发放健康扶贫卡2608份、明白纸4300余份。同时，积极落实“八个一”工程、“先诊疗、后付费”“两免两减半”“一站式”结算等扶贫优惠政策，建立健康扶贫病房、设立门诊绿色通道，确保贫困人口住院费用自付不超过10%。

　　多角度发力，着力提升基层医疗服务能力。开展标准化建设工作，构建区域医疗联合体系，为八家乡镇卫生院配备彩超、DR、心电等大型设备，加强对口帮扶，推进城乡医疗资源互联互通。依托区属医院技术平台，建设完善区域远程诊断中心，上联国家、省市专家会诊系统，下接各基层卫生院，实现城乡医疗资源均衡优质发展。

　　健康是民生之要、脱贫之基。打好健康扶贫组合拳，筑好筑牢健康防护墙，减轻了贫困群众的医疗负担，改善了贫困群众的医疗条件，推动了健康扶贫工作的开展，有效防范了因病致贫、因病返贫风险，为打好打赢脱贫攻坚战奠定了坚实基础。

　　观点整理自:《方婧：健康扶贫"组合拳" 精准扶贫暖人心》

　　参考文章

　　健康扶贫不应被“伪患者”钻空子

　　部分贫困地区“超能力”出台保障政策，医保基金面临“穿底”风险;一些贫困户“赖床不走”，甚至争先恐后当“患者”……据报道，由于基层大病病种标准缺失、监管乏力,部分民营医院蓄意骗保等问题，一些贫困地区小病大治普遍存在，“伪患者”屡见不鲜。健康扶贫要做到真扶贫、扶真贫，对这些现象不可不察。

　　小病大治“伪患者”、赖床不走“钉子户”……类似的骗保行为令人叹息，也常常影响到施策成效。在一些实施健康扶贫工程的地区，最令基层干部头疼的问题，莫过于此。别的不说，光是直接浪费掉的公共资源，就是个不小数目。特别是当很多人觉得“钻空子”行为有利可图，还不担风险的时候，有组织、成规模的骗保行为更会层出不穷。如此，健康扶贫的兜底性质无从谈起，长效机制则更难落地。

　　量力而行，方能尽力而为。不管是健康、教育，还是住房、医疗，哪一个领域的民生兜底工作，都是对公共资源的重新分配。在这里，应强调“雪中送炭”，而非“锦上添花”;强调集中力量，而非各自为战。只有让更多优质资源惠及最需要的人口，兜底工作才算落在实处。因此，在政策实施中，有没有摸清底数、弄清短板，有没有因地制宜、分类施策，效果会大不一样。健康扶贫工作怎么做到精准施策、精准管理、精准帮扶?概括起来，就是知己知彼。知道自己能提供哪些帮助，明白群众会遇到哪些困难，到了实践中，才能急人所急、解人所忧，避免好的政策被小病大治带偏方向。

　　令人欣慰的是，目前，基层过度诊疗现象已引起了有关部门和公众的高度重视。从顶层设计到监管执行，一些新的措施和办法正陆续出台。比如，国家医保局正着手治理贫困地区过度保障政策，坚决制止脱离实际的待遇政策，逐步取消和规范不合规的过度保障措施;再比如，四川省从2017年起开始推广监管大数据平台，通过提取挂床住院、过度诊疗、分解住院等违规行为数据，实现精准排查、自动预警。

　　民生保障没有终点。在改善民生这条路上，每个人的行为和表现，都与公共福祉的增进有千丝万缕的联系。多给他人创造价值，多为社会做点贡献，靠自己的双手努力奋斗……若人人都这么想、这么做，我们对美好生活的向往就一定能实现。

　　素材积累

　　1、农村贫困人口大病兜底工作，是推进并落实健康扶贫工程的重要内容，是实施精准扶贫的重要举措。

　　【使用说明】该句可以用在表达健康扶贫的重要内容、文章表达的论证部分可以用，以增强文采和说服力。

　　2、部分民营医院为套取医保基金，故意诱导一些贫困户小病大治，也催生了一批“伪患者”和赖床不走的“钉子户”。

　　【使用说明】该句可以用在表达不良行为的原因、文章表达的论证部分可以用，以增强文采和说服力。

　　3、健康扶贫不是“包”治百病。那种“不分大小病”、简单“胡子眉毛一把抓”的过度医疗保障“土政策”，明显违背“精准扶贫”的理念和要求。

　　【使用说明】该句可以用在表达健康扶贫的正确理念、文章表达的论证部分可以用，以增强文采和说服力。

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