公务员考试申论热点：医患关系(3)

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　　4、医生缺乏仁爱之心，追逐盈利的商人意识太浓，是造成医患纠纷的主观根源;目前公立医院的现行体制，医生不仅仅是救死扶伤的充满仁爱之心的仁医，而且还是唯利是图的积极完成盈利指标的商人，医生的双重人格、双重身份、双重任务，使医生越来越感到身心俱疲，特别感到心累，天天感觉战战兢兢，如临深渊、如履薄冰、如走刀山。

　　(三)对策

　　1、加大投入以改善农村医疗卫生条件。在财政医疗费用的预算中,中央和地方都应该向农村倾斜性安排,在现有基础上大幅度增加中央财政和省级财政对县乡医疗卫生的支出。

　　2、加大投入以增强基层医疗卫生服务能力。加大对基层医疗卫生体系建设的经费保障,提高农村医疗卫生服务水平和应对突发公共卫生事件的能力。

　　3、扩大医疗保险制度的覆盖面，提高新型农村合作医疗保险制度的补偿水平。对已参加医疗保险的农村居民可以直接将补助额补充到其医疗保险账户上以提高其补偿水平,而对还未参加新型农村合作医疗保险的居民直接按补助额建立账户以保险卡的形式发放。

　　4、在医疗保险覆盖面基本完成的情况下,对现在并列运行的医疗保险制度进行整合。将统筹层次和补偿水平相近的城镇居民医疗保险制度和新型农村合作医疗保险制度整合为居民医疗保险制度,与城镇职工医疗保险制度并行,这样,既实现医疗保险统筹层次上的均等,又有利于缩小未就业的城乡居民与城镇职工的医疗保险水平。

　　5、将居民医疗保险制度和城镇职工医疗保险制度合二为一。最终在全国范围内实施城乡一体的医疗保险制度,彻底打破地域、户籍、就业等因素限制,让城乡居民均等的享受以政府补偿为主的医疗保险制度,使其更好地享受医疗卫生公共服务。

　　6、尽快废除以药养医体制。必须尽快废除以药养医体制,隔断此利益链条,有必要时甚至把药房从医院剥离出来，率先使公立医院实现事业单位的身份回归,其运营不再以盈利为目的,通过公立医院看病成本的降低,迫于竞争压力使所有医疗机构降低成本,造福城乡居民。

　　7、加强对医疗机构的监督。将卫生行政管理部门与医疗机构分离,卫生行政管理部门单纯充当监督者角色:监督医疗机构、规范医师医德、制定医疗技术标准及用药标准等,而将现行卫生行政管理部门下的乡镇卫生院等与其剥离,作为独立的医疗机构运营并受其监督。

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